大量成年人被诊断出患有多动症。在美国,被诊断患有多动症的人的比例从 2005 年的 6.8% 增加到 2014 年的 14.4%。正如我在这里谈到的,我在 2016 年被诊断出,从那时起,我认识的大约十几个人被诊断出(或者已经开始服用他们在网上购买的药物,因为他们认为这是未确诊的 ADHD)。为什么会这样?我认为这里有一些事情在起作用。首先是基本上每个人都有多动症的“症状”。考虑一下“巴纳姆效应”,人们说适用于基本上每个人的通用陈述尤其适用于他们。大多数人认为,诸如“你倾向于批评自己”或“你为自己是一个独立的思考者而自豪,并且在没有令人满意的证据的情况下不接受他人的陈述”这样的陈述对他们自己来说比对大多数人来说更真实。
巴纳姆效应被通灵者用作冷读的一部分,即当他们说“我感觉到这个房间里的某个人与他们的哥哥的关系非常紧张”之类的话时,这在一个房间里基本上可以保证是真实的。足够的人。
关于多动症患者的病毒式帖子(如上面的帖子)基本上是冷读。诸如“我经常把困难的任务留到最后一刻”或“当我给朋友讲故事时,我有时难以言简意赅,我通常包括不相关的细节”这样的陈述几乎适用于每个人。如果你去 subreddit /r/ADHDMemes并浏览热门帖子,你可以找到稍微更具体的模因,我认为这些模因适用于相当大的少数人(至少),并且可能适用于大多数低在特质认真。我认为多动症和“低责任心”大致是同义词。
另一个相关的事情是,ADHD 药物对基本上每个人都非常有用。所以我猜标准模式是人们看到一个关于 ADHD 的模因(或者听说一个朋友从努力工作变成生产力野兽),设法得到诊断,发现药物使他们更有效率,然后断定他们患有多动症。看到 Scott Alexander 在这里说的基本相同:
同时,Adderall 为人们工作,无论他们是否“患有”“多动症”。它可能对患有多动症的人更有效——他们中的许多人报告说几乎是“神奇”的效果——但它对大多数人来说至少有一点作用。有大量文献试图反驳这一点。它的主要策略是表明 Adderall 不会增强健康人的认知能力。美好的。但大多数情况下,它也不会增强多动症患者的认知能力。人们不是用 Adderall 来变得聪明,而是用它来集中注意力。来自有和没有注意力缺陷多动障碍的个体的处方兴奋剂:
从未确定兴奋剂药物的认知作用对其治疗效用至关重要。事实上,尽管 ADHD 药物对疾病的行为成分有效,但关于它们对认知的影响的信息很少……兴奋剂药物确实提高了(即使没有 ADHD)集中注意力的能力。
我无法告诉你有多少文献试图让你相信 Adderall 不会帮助健康的人,也无法告诉你每个决赛季的大学生如何一致地反驳它的每一个字。
这符合我的经验(我认为许多文献实际上确实表明该药物对每个人都有效):未被诊断患有多动症的人会在考试前服用莫达非尼或其他研究药物,并且会一直报告它帮助了他们一吨。他们中的一些人会得出结论,也许他们确实患有多动症,并急于得到诊断。尽管从药物中看到了巨大的好处,但我不相信自己患有多动症。如果您查看这项关于哪些“益智药”(尽管其中一些似乎不是益智药)对人们帮助最大的调查,右旋安非他明(我服用)和 Adderall(基本上是同一件事)以显着优势位居榜首:
举重排在利他林之前,这很有趣(对我来说有点令人惊讶),HIIT 排在莫达非尼之前,但总的来说,研究药物有很好的表现。莫达非尼低于其他药物的事实向我表明,被诊断患有多动症的人可能确实从研究药物中获益更多,因为莫达非尼是未被诊断患有多动症的人服用的研究药物,因为上网很容易。虽然我猜莫达非尼可能只是一种不太有效的药物。
我的看法是,大多数人都会从这些药物中受益,而且它们可能应该对基本上每个人都是合法的,而不是拥有这种很容易被诊断出患有 ADHD 以获取药物的空洞系统(尤其是如果你有现金的话获得私人诊断),但您不能只要求药物,因为它们会使您受益。我有严重的心脏病,我的心脏病专家告诉我,这些药物对我的心脏健康几乎没有风险,这说明这些药物并不是特别危险。斯科特亚历山大还在他上面链接的帖子中总结了风险:
正如他所指出的,帕金森氏症的风险增加在这里有点令人担忧,但我认为如果相对风险增加 60% 是正确的,你应该更多地关注你得到帕金森氏症的实际绝对机会,条件是服用 ADHD 药物,这将是从 0.2%(如果相信 NHS网站)增加到 0.32%。我不确定服用这种药物是否通过了所有人的成本效益分析,但是当我开始服用利他林时,我的大学成绩有了巨大的提高(当我改用右旋安非他明时也提高了),我很高兴接受帕金森的风险小幅增加。