有一次，眼睛的替换部件一定是难以想象的。如今，如果眼睛的内部晶状体因白内障而变得混浊，则通过常规手术将其更换为新的人工晶状体可以恢复视力。
但是，如果眼睛的外晶状体（角膜）受损或患病怎么办？你也可以把它换掉。 “它不像白内障手术那么常见，但许多人在 50 岁以后患上角膜疾病，可能需要进行角膜移植，”哈佛附属马萨诸塞州眼耳医院的角膜和白内障外科医生 Nandini Venkateswaran 博士说。
根据美国眼库协会的数据，2021 年美国进行了超过 49,000 例角膜移植手术。
什么是角膜？
角膜是每只眼睛前面的透明组织圆顶，覆盖虹膜和瞳孔，充当挡风玻璃，保护其后面的精致眼部，并将光线聚焦到视网膜上，视网膜发出信号，大脑变成图像（您的愿景）。
您需要这种挡风玻璃和相机镜头的组合来聚焦和清晰地看到。但是在构成角膜的五层组织中，许多事情都可能出错。这会让你很难看到并剥夺你阅读、开车、工作和完成其他活动的能力。
角膜损伤是如何发生的？
它可能源于多种原因：
- 受伤，例如跌倒。 “跌倒是人们出现急性眼外伤的一个重要原因。如果有东西戳它，角膜很容易受损，”文卡特斯瓦兰博士说。
- 以前的眼科手术。 “特别是对于做过几次眼科手术的成年人——比如白内障和青光眼手术——角膜的内层会随着年龄的增长而受损和变弱，”她补充道。
- 疾病。严重的角膜感染或 Fuchs 的内皮营养不良等遗传疾病等问题可能会导致视力丧失。
治疗角膜损伤的方法有哪些？
角膜治疗取决于您遇到的问题类型和损伤程度。 “这是一种循序渐进的方法。有时佩戴专业隐形眼镜或使用药物可以减少角膜肿胀或疤痕，”Venkateswaran 博士说。
当损伤无法修复时，外科医生可以更换一层或几层角膜（部分厚度移植）或整个角膜（全层移植）。
绝大多数移植物来自供体角膜，这些角膜是由美国各地的眼库获得和处理的。在某些情况下，例如当重复移植失败时，可以选择人工角膜。角膜手术后的恢复可能需要长达一年的时间。
角膜移植能维持多久？
您的身体总是有排斥角膜移植的风险。全层移植大约有三分之一的时间会发生这种情况。部分厚度移植较少发生。防止排斥需要使用终生的眼药水。
尽管如此，移植的寿命各不相同。 “我见过 50 或 60 年前的移植手术，现在它们开始出现磨损。其他患者，由于各种原因——免疫系统攻击、对眼药水不耐受或潜在疾病——可能只有在他们需要另一个之前移植五到十年，”文卡特斯瓦兰博士解释说。
预防性眼部护理有助于保护角膜
定期进行全面的眼科检查以确保您的角膜和眼睛其他部位的健康至关重要。
美国眼科学会建议进行全面（散瞳）眼科检查
- 40岁
- 40 至 54 岁的人每两到四年
- 对于 55 至 64 岁的人，每 1 至 3 年
- 对于 65 岁及以上的人，每 1 到 2 年一次。
如果您有增加患眼病风险的潜在疾病，例如糖尿病或角膜病家族史，您需要更频繁地进行眼科检查。
如果您有任何视力问题，例如眼睛疼痛、发红、戴新眼镜后视力模糊或视力下降，请去看眼科医生。
幸运的是，对于确实经历过角膜损伤的人来说，手术选择的进步令人鼓舞。
“角膜移植是一个奇迹，”文卡特斯瓦兰博士说。 “我有一些患者的生活质量显着下降，因为他们无法透过浑浊的挡风玻璃看到。我们可以让他们再次看到，我们有技术和药物来保持移植的生命。”
原文： https://www.health.harvard.edu/blog/corneal-transplants-becoming-more-common-202206302773