精英运动员通常每周训练六天，每天训练两到三次。这种艰苦的训练使他们的身体承受着相当大的压力，加剧了对有效恢复形式的需求。因此，运动员是健康和健身产品销售中使用的营销言论的主要目标，其中许多不属于医学和科学主流。事实上，补充和替代医学 (CAM) 在运动中非常普遍，主要用于治疗肌肉骨骼问题。大约50% 到 80 % 的运动员使用替代疗法，而普通公众的这一比例估计为 40 % 。这有点自相矛盾：运动员通常对有效恢复的需求增加，更有可能投资于未经证实的、潜在有害的干预措施，这些干预措施可能部分或完全依赖于安慰剂效应。
为了理解高水平运动中使用的一些替代医疗实践的奇异且有时具有风险的性质，考虑一些现实世界的例子会有所帮助。以迈克尔菲尔普斯为例，他是历史上最成功的奥运选手。当他在 2016 年里约奥运会游泳决赛的起跑台上排队时，可以清楚地看到他的背部和肩膀上出现了巨大的圆形瘀伤。那些紫色的瑕疵是拔罐的结果——这是一种古老的中药，用小玻璃杯覆盖疼痛或受伤的部位，其中使用抽吸装置或加热装置产生吸力。干式拔罐的前提是吸力会刺激“能量流动”，而湿式拔罐涉及刺穿皮肤并流血该区域以去除“停滞的血液”和毒素。拔罐已被科学界广泛怀疑，许多报告显示除了基本的安慰剂效应之外没有任何益处，这取决于接受者对干预益处的期望和信念。同时，有证据表明拔罐可能有害，会导致皮肤灼伤和可能的感染，因此很难证明这种做法的合理性。
关于马胎盘对韧带损伤的益处尚无科学共识
或者考虑一下“全身冷冻疗法”——另一种由知名运动员推广的替代疗法，如篮球运动员勒布朗·詹姆斯和拳击手弗洛伊德·梅威瑟，并被 NFL、NBA 和职业足球队所接受。运动员使用它的前提是它可以减少肌肉和关节炎症。通过这种方式，全身冷冻疗法利用了几十年来一直使用冰浴来治疗肌肉酸痛的传统智慧，而事实上，冰浴可能对剧烈运动后的肌肉修复产生不利影响。在典型的 2 到 4 分钟冷冻疗法暴露期间，运动员进入一个大约有大壁橱大小的直立罐。在内部，空气已冷却到-150°C ( -238°F ) 和-200°C ( -328°F ) 之间。商业声明提出干预措施促进“更快的恢复、抗炎、疼痛管理、增强情绪、压力、皮肤和睡眠”，但支持这些声明的科学证据并不令人信服。尽管缺乏证据，但 2021 年东京奥运会的许多运动员使用了冷冻疗法。
这是高水平运动员使用替代疗法的另一个更极端的例子。 2009 年，被广泛认为是他这一代最好的足球前锋之一的范佩西在代表祖国荷兰队与意大利队的友谊赛中脚踝韧带撕裂。为了加速伤愈复出，范佩西拜访了一位理疗师，他将马胎盘按摩到受伤的脚踝上。据当时的媒体报道，范佩西表示：“我将飞往巴尔干半岛与一位女医生会面……她对自己的方法含糊其辞，但我知道她用胎盘中的液体按摩你。”我要试试。它不会受伤……我一直在与阿森纳的物理治疗师联系，他们让我这样做。关于马胎盘对韧带损伤的益处没有科学共识，也没有其声称的益处的合理作用机制。尽管如此，范佩西的声明为他的决定背后的一个关键动机提供了有价值的见解：即，有什么害处？
运动员被替代疗法吸引的原因是多方面的。首先，所有人都习惯于“快速修复”。我们进化到采用称为启发式的思维捷径，这会导致快速但不完美的解决方案，当我们做出有关健康和健身的决定时，这一点似乎尤其明显。一些替代疗法的支持者通过以相对较少的投资提供丰厚的回报来利用这种经济启发式。事实上，营销策略旨在利用人类推理中的偏见来销售产品。运动员特别容易受到影响，因为精英运动鼓励“不惜一切代价取胜”的心态。除了收入最高的人之外，其他人的薪水都不高，运动员们承受着巨大的压力，需要通过表演来获得奖金和赞助。此外，他们始终意识到体育成功如何影响他们的职业轨迹。当金牌和银牌之间的差异可以无限小时，运动员通常会追求他们可以追求的任何潜在优势也许是可以理解的，无论它看起来如何替代。
其次，安慰剂产品可以产生强大的心理生物学效应。一些专家认为运动中的心理优势比身体优势更重要。当一名运动员感到疲倦和痛苦，迫切希望恢复训练时，科学诚信可能不会成为他们的首要考虑因素。大多数精英运动员（ 67 %）在接受调查时表示，只要能有效提高他们的表现，他们就会很乐意接受安慰剂介导的欺骗。我自己去过那里。作为一名超级马拉松运动员，我通常在完成比赛时双脚起泡，肌肉受损。渴望重回正轨，我很想尝试任何数量的“疗法”，以防它们加速我的康复。
CAM 在精英运动中流行的另一种解释是对传统科学的不满或不信任，和/或对社会规范的拒绝。关于营养建议，许多运动员承认相信同龄人的意见而不是合格专家的意见，这是更广泛的社会问题的症状。正如美国学者汤姆·尼科尔斯（Tom Nichols）在其著作《专家之死》 （2017）中所讨论的那样，过去十年中，反科学运动兴起，对世界各地的科学家进行了前所未有的攻击，包括来自气候变化否认者的骚扰和反科学运动。 – 疫苗大厅。因此，一种疗法之所以流行，仅仅是因为它违反了既定的秩序。
运动员赞助是另一个重要因素。为赢得奥运会金牌，美国运动员仅获得 37,500 美元的奖金，而英国运动员则根本没有获得任何奖金。因此，许多运动员选择与营销机构达成赞助协议，通常利用他们庞大的社交媒体追随者进入广告基础。不言而喻，这并没有说明产品的功效。
最后，职业运动员很少单独训练和恢复。西方的大多数运动员，尤其是精英级别的运动员，都得到了医生、生理学家、营养学家和心理学家网络的支持，他们在训练、营养和恢复的许多方面往往依赖教练和科学顾问。尽管干预措施通常作为一个群体进行讨论，但有时会由表现主管或教练做出选择，然后过滤到运动队。因此，菲尔普斯、勒布朗和范佩西各自的球队至少都参与了 CAM 的使用，这充分说明了精英运动中“心理优势”的重要性。
提倡使用“安慰剂产品”要求医务人员和科学家牺牲他们的智力完整性
事实上，当对96 位从地区到国际级别的教练进行调查时，大约44 % 的教练透露他们曾尝试使用安慰剂来影响运动员的表现，其中精英级别的流行率最高（ 60 %）。此外，美国运动医学医学会的一项调查显示， 88 % 的医师成员在前一年为运动医学病理学开出了至少一种类型的 CAM，主要是脊椎按摩疗法、针灸和瑜伽。因此，许多运动员可能会使用 CAM 和其他安慰剂，因为他们的教练和医生规定要这样做。其他证据表明，大约10 % 的运动员会从教练那里服用“未知补充剂”，而不会质疑其效果或法律地位。这提供了一些运动员如何认为目的证明手段合理的洞察力。
不幸的是，CAM 在健康和运动中的广泛使用可能对临床实践产生深远的不利影响。基于他们可能被视为健康和健身领域的权威，并且鉴于他们对大量社交媒体追随者的影响，受人尊敬的运动员被认为在更广泛的人群中引领了 CAM 使用的上升趋势，而不仅仅是用于运动目的。事实上，知名运动员仅针对轻微疾病和运动表现而纵容基于安慰剂的干预是不可能和不现实的。不可避免地，一些真诚相信 CAM 有效性的人会尝试使用它来治疗潜在的严重疾病，有时甚至会产生致命的后果。有许多媒体和科学报道对此大意。事实上，在线数据库记录了近370,000 人死亡和近30 亿美元的经济损失，这些年来归因于使用未经证实和不受监管的替代疗法。一些具体的、相对普遍的做法，例如脊椎按摩疗法和针灸，伴随着受伤和死亡的记录案例。
替代疗法可能还可以补充现代科学认可的疗法，但安全实践需要明确区分使用这些“疗法”来解决轻微的运动问题和它们代替现代医学的用途。尚无证据表明这种区别始终是可能的。此外，提倡使用所谓的“安慰剂产品”需要医务人员和科学家为了运动表现而牺牲他们的智力完整性，这对人口健康和临床实践具有潜在的下游影响。
已经提出的一种解决方案是让运动员和教练将他们的资源投入到以经验主义和强大的期望/信念效应为基础的表现辅助上——例如，具有生理和身心结果的咖啡因等补充剂。这样做，该行业可以努力优化运动表现，同时保持其道德标准。
不幸的是，伪科学仍然是循证实践和科学教育的主要障碍。此外，通过使用看似科学的策略，运动员冒着将时间和资源浪费在快速跟踪表现的无效手段上的风险，而不是专注于更有影响力的因素，例如训练计划、营养和休息/恢复。我认为必须加大力度将批判性思维融入基层教育，让运动员和广大民众能够更好地区分科学与伪科学、信息与错误信息。反过来，这几乎肯定会为社会各阶层做出更好的决策、行为和政策提供信息。
原文： https://psyche.co/ideas/why-do-so-many-athletes-turn-to-extreme-and-unproven-remedies