在世界大部分地区,遏制 SARS-CoV-2 传播的严格封锁似乎已成为过去。不在中国。 4 月 19 日,上海进入了严格封锁的第三周,前一天记录了 19,442 例新的传播(当前这一波记录了 10 例死亡)。中断显然会带来巨大的人力和经济成本,但政府似乎没有明确的 B 计划。主要问题是中国的老年人接种疫苗不足。但是,至少一剂或两剂疫苗的效果不如其他地方广泛使用的 mRNA 疫苗,这无济于事。
香港大学的一项研究首次比较了中国科兴疫苗与 BioNTech 开发的 mRNA 疫苗对抗病毒 Omicron 变体(大多数国家由辉瑞公司制造,香港由 Fusan Pharma 制造)的有效性。两种疫苗都有效:在三剂疫苗中,估计它们可以为所有年龄组提供超过 90% 的针对严重疾病和死亡的保护。但如果没有加强剂,两种疫苗之间就会出现显着差异。 BioNTech 注射两剂后,各年龄组的保护性为 75-96%。然而,科兴生物的范围为 44-94%。对于80岁及以上的人来说,差异更加明显。当时最好的估计是 BioNTech 疫苗的 85% 和 Sinovac 的 60%。换句话说,两种疫苗在每剂疫苗中都提供了越来越多的保护,但并不相同。
估计值受到通常的警告。作者告诫说,第三剂的有效性更高可能部分是由于它的给药时间最近。轻度感染也可能未被发现,疫苗接种与危险行为和潜在疾病之间的联系也发挥了作用。尽管没有面对面的临床试验那么严格,但该研究提供了迄今为止这些疫苗如何对抗 Omicron 的最佳证据。
中国疫苗在限制感染方面也可能不太有效。对于香港 60 岁以下的人来说,德国开发的疫苗仅在注射一次后就显着限制了即使是轻微的 Omicron 病例。相比之下,对于轻度感染,科兴生物注射一剂或两剂后没有可检测到的影响,三剂后仅提供了 mRNA 疫苗一半左右的保护作用(约 40%)。
对中国的影响是严峻的。根据该国国家卫生委员会的数据,仅略超过 50% 的人口得到了加强,截至 3 月 17 日,不到一半的 70 岁以上的人接受了第三剂。许多老人根本没有接种疫苗。中国最初只批准为 60 岁以下的健康人注射疫苗,这导致人们担心 它们可能会有危险。由于疫苗在限制感染方面的作用较差,因此传播率会很高。尽管中国政府在 4 月 4 日批准了另一款国产 mRNA 候选疫苗进行临床试验,但这些疫苗尚未投入使用。推动老年人接种疫苗,以及那些已经接种疫苗的人,似乎是恢复正常的唯一途径。
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