2025 年 1 月 2 日，加利福尼亚州劳恩代尔的 Sprouts Farmer’s Market 杂货店，部分空置的货架上显示鸡蛋短缺标志。帕特里克·T·法伦/法新社，盖蒂图片社
禽流感在美国再次肆虐，鸡蛋价格再次暴涨。仅在过去一个月就有近1300 万只禽类被感染或被扑杀，导致禽类短缺。如今一盒鸡蛋的平均价格超过 4 美元，而一年前约为 2.5 美元。
价格并不是唯一成为头条新闻的因素——这种病毒最近也夺走了人类的生命。近三年来，领先的公共卫生和动物农业专家一直警告禽流感正在对人类构成威胁，路易斯安那州卫生官员本月早些时候报告称，有人死于该病毒，这是美国首次报告人类因禽流感死亡。流感。
这种特殊的禽流感病毒 H5N1 自2022 年 2 月以来一直在美国流行并感染家禽。到目前为止，已有数百万只鸟类被感染或被扑杀以防止进一步传播。但是，正如Vox 之前报道的那样，人们一直担心这种病毒可能会从鸟类身上传播到另一种动物，然后传播到人类，并一路进化成对人类更加致命的病毒。
去年三月，该病毒传染给了美国奶牛。大约一个月后，美国人开始出现更多感染病例——卫生官员称，大多数感染者都接触过商业养牛场或家禽养殖场。据美国农业部 (USDA) 称，目前， 16 个州的近 1,000 个牛群受到影响。
然而，路易斯安那州的死亡患者是被后院家禽野鸟感染的。该人年龄超过 65 岁，并且患有基础疾病，这可能会增加他们患严重疾病和死亡的风险，就像传统流感一样。
此病例使美国记录的人类感染总数达到67 例。迄今为止，已有 10 个州报告了人类感染病例，但大多数病例发生在加利福尼亚州，该州州长于 12 月宣布进入紧急状态。
尽管这起死亡事件敲响了警钟，但美国大多数人感染禽流感的风险仍然很低。人类目前不会互相感染禽流感。不过，这种情况总是可能会改变。 H5N1 病毒可能会发生某种变异，使其很容易在人与人之间传播。这就是流感大流行的开始方式。
只要这种可能性仍然存在，人们就很容易感觉似乎没有采取足够的措施来防止另一场可怕的流行病的可能性，特别是当有影响力的人将生奶吹捧为治疗各种疾病的潜在天然“药物”时（事实并非如此）或者当政府官方回应感觉不明确或不充分时。 （这有一定道理。）
从鸡蛋价格和疫苗到大流行的可能性和疾病监测，以下是有关当前禽流感应对措施的五个答案。
政府如何应对禽流感——做得足够吗？
禽流感主要在野生和家养鸟类中传播，但病毒有时也会蔓延并感染其他动物。在过去的三年里，禽流感已经感染了牛、海豹、熊、狗、猫和许多其他哺乳动物。
与任何重大疾病一样，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 正在与各州机构合作追踪人类病例。但由于大多数人以动物为食，因此还涉及另外两个关键参与者：美国农业部和食品药品监督管理局 (FDA)。
美国农业部领导联邦政府努力监测和遏制农场动物、活禽市场、后院鸡群和野生动物中的禽流感。该机构制定生物安全和生物安保标准以防止禽流感的传播，然后协助国家机构和商业农民实施这些措施。此外，该机构还开展禽流感监测计划，其中包括捕获野生鸟类、采集它们的样本并检测它们是否含有 H5N1 和其他病原体。野生鸟类是禽流感的宿主，这意味着病毒通常在野生鸟类之间传播，并从那里蔓延到家禽和其他哺乳动物。
怀疑自己的羊群或牛群感染禽流感的农民、家禽或奶牛主人可以向美国农业部和州动物卫生官员或其兽医报告病例，然后兽医可以向上级报告病例。美国农业部拥有一个实验室网络，可以对全国各地的羊群和牛群样本进行 H5N1 和其他病原体检测。
尽管美国农业部似乎拥有广泛的影响力，可以在全国范围内密切监测家禽和牛，但实际上，这是一个严重错误的系统。许多农民不向兽医或州卫生官员报告疾病， 理由是对政府不信任，或者因为他们认为这种流行病是一个骗局。其他农民不允许兽医对他们的羊群或牛群进行病毒检测。
如果在农场或活禽市场发现禽流感，美国农业部就会调集资金和人员到这些地区进行扑杀——以特别可怕的方式进行扑杀，例如用水基泡沫喷洒鸟类以使它们窒息或关闭谷仓通风口和导致鸟类中暑死亡，并处理受感染的动物以防止进一步传播。奶牛没有遭受这种可怕的结局，因为它们不会因禽流感而病得很严重，而且大规模宰杀它们的成本太高。
美国农业部与农业部门密切合作，而美国食品和药物管理局则更面向消费者，确保食品安全。 FDA 监测产蛋鸡和屠宰肉鸡是否有感染迹象。商业鸡蛋在运往杂货店之前会接受 H5N1 病毒检测，动物在屠宰前后也会接受检查，看是否有任何疾病迹象。 （我们将在下一节中了解此过程的有效性。）
自疫情爆发以来，FDA 还领导了多项研究，对乳制品进行 H5N1 病毒检测，并确定如何使受污染的乳制品可以安全食用。政府还资助学术研究人员测试杀死乳制品中病毒的方法，甚至用对 H5N1 免疫的基因编辑鸡进行实验。
与此同时，疾病预防控制中心监测人类 H5N1 感染情况，追踪接触受感染动物的人，并调查每个报告的病例，以确定该人是如何被感染的，以及与感染者的任何密切接触者是否也有感染禽流感的风险。
州卫生部门必须向疾病预防控制中心报告病例；反过来，医生和医生也有义务向州卫生部门报告 H5N1 病例。 CDC 还收集并分析美国各地急诊部门的数据，以了解 H5N1 病例是否可能增加。但是，正如我们在Covid 和 Mpox中看到的那样，由于报告滞后以及缺乏基础设施或人力资源，该系统并不总是完美运行，有时甚至运行良好。 CDC 还运行废水监测系统，并定期对数百个收集点的废水样本进行 H5N1 检测。
尽管美国食品和药物管理局、美国农业部和疾病预防控制中心似乎已经制定了所有立法、政策、监测和监视计划，但联邦政府机构似乎已经听天由命，基本上袖手旁观，眼睁睁地看着这一流行病的蔓延。兽医和公共卫生专家批评美国农业部优先考虑行业利润和出口，而不是推出疫苗接种计划，该计划可能从一开始就防止禽流感蔓延到奶牛或人类身上。美国农业部也未能采取明显措施，例如关闭牛的跨州运输，导致多个州数百只牛群受到感染。
其他努力——例如美国农业部的国家牛奶检测计划——力度太小、太晚，而且仍然不需要美国每个报告禽流感的州都强制参与。虽然遏制禽流感的大部分失败责任在于食品和药物管理局和美国农业部，但疾病预防控制中心并没有推动加快人类禽流感疫苗的研发，如果这种疾病在人类中变得更广泛、更严重，则可能需要这种疫苗特别是与感染动物密切接触的农场工人。
目前尚不清楚特朗普政府可能推出哪些新政策来对抗人类或动物的禽流感。唐纳德·特朗普总统发誓要削减联邦资金，这可能会影响各个联邦机构的运作方式。令人担忧的是，周二，特朗普政府命令疾病预防控制中心和食品药品监督管理局等机构的工作人员暂停与公众的外部通信，包括社交媒体和网络帖子。
鸡蛋价格什么时候会下降？
根据该机构 1 月份的预测，美国农业部预测鸡蛋价格将在 2025 年前几个月继续上涨，然后降至峰值价格的一半左右。然而，美国新的或扩大的疫情可能会扰乱这一点。
你会因为受污染的鸡蛋、牛奶和其他肉类和奶制品而感染禽流感吗？
简而言之，普通美国人不太可能因食用牛奶、鸡蛋、奶酪、肉类或其他动物产品而感染禽流感。尽管 FDA 去年发现约 20% 的牛奶、奶酪和其他乳制品含有禽流感病毒的遗传物质，但该机构的研究人员也证实巴氏灭菌（短暂加热牛奶的过程）可以杀死病毒。幸运的是，该国99%的牛奶供应来自参与该机构牛奶安全计划的农场，该计划要求对牛奶进行巴氏灭菌。这意味着从美国的杂货店购买牛奶或奶酪是一个安全的选择。为确保安全，请检查标签以确保其包含“巴氏灭菌”一词。
从非商业农场购买牛奶可能风险更大，例如当地农贸市场的小贩或街上出售牛奶或奶酪的邻居。如果那个供应商或邻居对他们的牛奶进行了巴氏消毒，那么您可能就可以走了。
消费生奶或未经巴氏灭菌的牛奶的趋势也日益增长。一些社交媒体影响者声称生奶比巴氏灭菌奶更健康。一些科学研究甚至报告了食用“农场”牛奶（有时包括生牛奶）与降低过敏和哮喘风险之间的联系。然而，FDA 揭穿了许多与生奶相关的健康声明，并进一步警告说，饮用生奶可能会让人们接触 H5N1 和许多其他致病病原体。 （1998年至2018年间，食用原奶导致2600多种疾病，其中200多种需要住院治疗。）
因此，最好的选择是避免饮用生牛奶并坚持使用经过巴氏消毒的牛奶。
鸡蛋和鸡肉也可以安全食用。禽流感会给鸡和其他产蛋家禽带来严重的疾病，受感染的动物很可能病得很重，甚至无法产蛋。但即使病鸡正在产蛋或被宰杀以获取肉，美国所有商业家禽群都会受到感染迹象的监测。所有鸡蛋在运往杂货店之前均经过 H5N1 病毒检测，动物在屠宰前后均经过检查，看是否有任何疾病迹象。
但此类检查并非百分百万无一失。虽然美国食品和药物管理局还要求鸡蛋在离开农场之前接受沙门氏菌等其他病原体的检测，但这些疾病的爆发仍然时有发生。 （例如，2024 年爆发的沙门氏菌疫情席卷12 个州，导致 34 人住院。）这可能部分是因为并非每个鸡蛋都经过沙门氏菌检测。鸡蛋生产商只需测试每批鸡蛋的代表性样本。鸡蛋在包装或从农场到杂货店的运输过程中也可能受到污染。
好消息是，将鸡蛋和肉类烹饪到建议的温度，并在处理鸡蛋或肉类时采取适当的预防措施（例如处理后洗手）也可以杀死禽流感病毒。
禽流感疫苗有什么关系？
目前，还没有适用于人类、家禽或牛的禽流感疫苗。疾病预防控制中心已经开发了几种人类候选疫苗，该机构表示这些候选疫苗可用于开发疫苗。有关疫苗有效性的更多数据尚未公布。据疾病预防控制中心称，每年注射流感疫苗并不能预防禽流感，但尚不清楚该机构是否或如何进行实际测试。
尽管美国政府继续资助疫苗研究和开发至关重要，以防出现更致命的大流行，但疾病预防控制中心表示，目前并不需要立即开展广泛的疫苗接种工作。去年，美国记录的人类感染病例不到 100 例。鉴于农场工人最有可能被感染并且寻求医疗的可能性较小，这可能是低估的。但更重要的是，卫生官员只记录了三例严重禽流感病例，并且只有一例导致死亡。 2003年至2024年间，全球范围内已有近1000人感染H5N1病毒，其中约一半人死亡。
现在，来自病毒的任何威胁都必须权衡疫苗的潜在副作用，例如格林-巴利综合症，这是一种由感染引发的疾病，导致免疫系统攻击神经。鉴于目前的 H5N1 病毒株主要引起轻微疾病，那么，至少目前为止，即使有疫苗，大多数人也不需要接种禽流感疫苗。
然而，这种情况可能会迅速改变。任何一天，H5N1 病毒都可能发生变异，在人与人之间传播或引起更严重的疾病，在这种情况下，疫苗接种可能成为一个重要的工具。
另一种疫苗接种方法可能是只为农场工人和其他接触受感染鸟类或牛的人群接种疫苗，因此患禽流感的风险较高。去年，芬兰采用了这种方法，开始向农场工人提供禽流感疫苗。
也许这里要问的更好的问题是为什么我们不给鸟类或奶牛接种禽流感疫苗。去年五月，我向传染病专家和粮食及农业组织的经济学家提出了这个问题。简而言之，我了解到，为家禽接种禽流感疫苗将影响贸易，并需要重写美国与外国的贸易协定。我采访的兽医对这种推理尤其感到沮丧。
“我是一名家禽兽医，作为一名兽医，我不喜欢你告诉我去打我职业生涯中最大的一场战斗，然后你说，这是你的枪；首先，让我们卸载它。现在，走吧，”明尼苏达大学兽医学院教授卡罗尔·卡多纳去年告诉我。
上周，美国农业部表示已开始储备用于家禽的禽流感疫苗，但仍未推动实际的疫苗接种工作。美国农业部有这样的历史。 2014年至2015年禽流感爆发期间，美国政府储备了近500万剂家禽疫苗，但从未使用过。但由于禽流感与季节性流感一样，是一种快速变异的病毒，因此这些疫苗现在毫无用处。
禽流感会引发下一次大流行吗？
在美国，禽流感已经在鸟类中传播了近三年，并且从鸟类零星传播到人类已有大约一年的时间。它尚未在人类中引起广泛的流行病。这可能表明未来发生大流行的可能性很低，但事实上，科学家和公共卫生官员确实不擅长预测甚至理解为什么某些病毒会突然升级为无法控制的全球疫情。
这种流行病要成为人群中广泛流行的关键因素是人际传播。到目前为止，还没有任何记录在案的实例。因此，疾病预防控制中心表示，禽流感对公众的风险较低。农场工人、猎人和其他接触野生鸟类、家禽和牛的人感染 H5N1 的风险较高。
然而，虽然现在大多数人面临的风险可能较低，但家禽中的流行病持续的时间越长，病毒适应在人类中传播的机会就越多，大流行的风险就越大。
原文： https://www.vox.com/future-perfect/394511/bird-flu-eggs-human-death-prices-government-response