把这想象成早上的例行公事,取代了你的第一杯咖啡:
你醒来时感觉有点雾蒙蒙的,所以你戴上了一个看起来像超厚头带的可穿戴设备。您打开电源并安顿下来,同时电流流入您的大脑。二十分钟后,您感觉更加专注和精力充沛,开始忙碌的一天,并对这项新技术心存感激。
如果您觉得这种情况很奇怪,我同意您的看法。然而,围绕经颅直流电刺激 (tDCS) 的宣传越来越多,适用于越来越多的疾病,例如抑郁症、多动症,甚至阿尔茨海默病。一个 tDCS 设备的最新广告敦促您“提升您的表现”。但在尝试之前,请继续阅读。
什么是经颅直流电刺激?
大脑刺激疗法旨在激活或抑制大脑的某些部分。 tDCS 已经存在多年,但其受欢迎程度在过去十年中飙升。
tDCS 设备使用可能看起来像泳帽或头带的头饰将电极定位在头皮上。当电源打开时,电极会向大脑输送低水平的电流。一次典型的疗程持续 20 到 30 分钟,可能会在几天或几周内重复。
三种更广为人知的脑部刺激疗法是:
- 经颅磁刺激(TMS):戴在额头上的设备通过改变附近的磁场来刺激大脑的特定区域。经 FDA 批准,TMS 可用于治疗对标准药物无反应的抑郁症和强迫症。
- 电休克疗法(ECT):当患者处于麻醉状态时,电流流过放置在头皮特定位置的电极会引起短暂的癫痫发作。自 1930 年代后期开始使用,ECT 对标准疗法没有反应的严重抑郁症非常有效。它使用比 tDCS 更高水平的电流。这就是为什么它需要密切的医疗监督并且通常在医院或专科诊所进行。
- 深部脑刺激(DBS):通过手术植入大脑特定区域的电极会产生电脉冲。 DBS 用于治疗药物无法改善的疾病,例如帕金森病、癫痫或震颤。
tDCS 有哪些主张?
大脑通常通过在神经细胞之间发送和接收微小的电信号来发挥作用。据 tDCS 倡导者称,用低水平的电流刺激大脑的特定区域可能会改善注意力或记忆力、情绪甚至痴呆症。
一些说法称 tDCS 可以
- 提高思维清晰度、注意力和记忆力
- 增加能量和动力
- 缓解COVID-19、莱姆病或其他病症后所谓的脑雾
- 减少抑郁或焦虑
- 减少吸烟者或吸毒成瘾者的渴望
- 改善多动症或阿尔茨海默病的症状。
tDCS 有效吗?
陪审团还在外面。研究表明,tDCS 在某些情况下有希望,但通过研究测试的技术可能与商业销售的家庭使用设备不同。例如,电极可以更精确地定位在大脑的某个区域上,并且电流的传递方式、会话长度或会话次数可能会有所不同。
目前,小型短期研究表明 tDCS 可能有益于以下人群:
- 抑郁症:对 10 项随机试验的分析发现,与假治疗相比,经过 tDCS 治疗一个疗程后,一些参与者更有可能报告抑郁症症状较少或抑郁症缓解。
- 阿尔茨海默病:对七项研究的回顾发现,持续 20 至 40 分钟的 tDCS 改善了轻度至中度阿尔茨海默病患者的记忆力和其他认知指标。
- ADHD :一项针对 64 名患有 ADHD 的成人的随机试验发现,在持续一个月的时间里每天接受 30 分钟的 tDCS 治疗后,注意力得到了改善。
FDA 尚未批准 tDCS 用于任何健康状况,它被认为是研究性的。在 tDCS 获得监管机构的赞许之前,还需要更多具有积极成果的研究和令人放心的安全数据。
这可能就是为什么 tDCS 的一些广告以精美的字体注明它不是医疗设备,仅供娱乐使用。
tDCS 有缺点吗?
虽然 FDA 评估 tDCS 对成人安全,但仍有一些缺点需要考虑。例如,治疗可能会在电极部位引起瘙痒、刺激或轻微灼伤。一些用户抱怨疲劳或头痛。
没有针对 tDCS 的大型长期研究,因此总体安全性尚不确定。一些专家认为,在家使用会引发许多问题,例如目标区域以外的大脑有多少受到影响,不一致的 tDCS 使用方法可能会造成什么影响,以及大脑的变化(有意或无意)会持续多长时间。
对儿童进行的研究非常有限。因此,对儿童大脑发育的影响尚不清楚。
最后,tDCS 设备可能很昂贵(数百美元或更多),而且通常不在医疗保险范围内。
底线
目前尚不清楚 tDCS 应该如何使用,或者谁最有可能从中受益。如果您有兴趣研究 tDCS,请理解我们还有很多未知之处。
如果你更怀疑和规避风险(像我一样),你可能想要等待关于它的好处和风险的更明确的研究——现在,坚持喝你的早晨咖啡来理清你的思绪。
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