有时其他人比你更了解你的痛苦

我们都经历过身体上的痛苦。虽然疼痛的一些原因和治疗方法是显而易见的——例如，我不小心切洋葱，现在我需要绷带，或者我昨晚庆祝得太多，现在我需要水和小睡——这些类型可以体验到的痛苦是多种多样的，在某些情况下，人们对此知之甚少。有时，一个人的疼痛来源并不明显，尤其是持续时间长，无法通过快速前往药柜来治疗。在这种情况下，治疗疼痛可能需要不仅将其视为一种身体状况，还需要将其视为一种精神状况。

许多这样的治疗在生物心理社会模型下设想疼痛。根据这个模型，疼痛体验超越了纯粹的身体体验：特别是，你的精神状态会影响你的疼痛感觉，这会使这种感觉变得更好或更糟。该模型还提出了一种可能的治疗途径，即解决负面心理影响以帮助减轻您对疼痛的体验和感知。因此，疼痛的心理方面的有效治疗依赖于您的自我认识，特别是您对负面想法、经验和信念的了解，这些负面想法、经验和信念是关于您的病情严重程度和变得更好的潜力。

获得这种自我认识似乎很容易：毕竟，了解自己的想法和感受对我来说有多难？然而，我认为当涉及到你自己的痛苦经历时，可能有两个障碍会阻止你获得和准确地报告自知之明。第一个是心理的——疼痛会消耗一个人的认知资源——第二个是认知的——伴随疼痛的经历会给你提供关于疼痛性质和程度的误导性信息。那么，有时你可能很难获得关于自己的知识。这指向了一个可能令人惊讶的结论：我们可以求助于其他人，尤其是亲密的朋友和家人，以便更容易了解看似基本个人经历的事情。

根据传统的自知概念，获得自知是容易的，因为我们有特权和直接访问我们自己思想的内容：特权，因为我们似乎处于了解那里发生了什么的最佳位置，并直接因为我们获得自我知识的方法——通常被认为是内省的结果——提供了这种知识，而不需要我们进行任何类型的解释工作。根据这张图，内省需要很少的努力，而且很少出错：因为我的信念和感受是我自己的，只有我可以接触到，所以我是我自己思想的最终权威。

其他人更容易知道我们是受欢迎还是不受欢迎，是耐心还是容易生气，是聚会的生活还是湿毯子

然而，今天很少有人认为，当谈到我们的想法时，我们永远不会弄错。我们有无意识的和隐含的偏见，我们常常对自己的性格特征缺乏判断力，我们无法预测什么会让我们快乐和悲伤。有时我们会胡说八道（将自己不具备的信念和想法归咎于自己），而其他时候我们会经历认知失调（将自己的观点归咎于我们实际上并没有为保持某种程度的一致性服务）。获得自知需要努力。

痛苦会使获得自我知识变得更加困难，不仅因为它会使它更加努力，而且还因为它会使你的信念变得不那么准确。例如，那些患有长时间疼痛的人可能会发生灾难（即过度担心并将他们的情况视为灾难性的）、反刍（即专注于与疼痛相关的想法），并对他们拥有的控制量有错误的信念在他们的痛苦经历中。因此，获得自我认识作为有效治疗的一种手段，要求您能够忽略有关您的状况和疼痛经历的误导性证据。做到这一点的一种方法是求助于他人来帮助您了解自己。

仰望他人并不是一个疯狂的想法。毕竟，有很多关于我们自己的信息，其他人比我们更了解：我们是受欢迎还是不受欢迎，是耐心还是容易生气，是派对的生活还是有点湿毯子.甚至有时其他人比我们更了解我们的情绪。考虑一个案例，您与您的伴侣发生分歧，然后他告诉您您正在生气。你可能会坚持说你并不难过，但很容易想象这种评估是错误的情况。你的伴侣可能比你更清楚你的感受。

不过，我们可能会认为，疼痛是另一回事。毕竟，疼痛的感觉似乎是直接的和感官的。那么，别人怎么可能比我们自己更了解我们的痛苦经历呢？

考虑一下您对牙医的仇恨和恐惧如何使彻底去除牙菌斑的经历看起来比实际更痛苦和创伤

回想一下，根据生物心理社会模型，疼痛的身体体验并不完全与你的情绪、信念和其他认知状态分开。如果您对自己的痛苦经历的消极想法和感受有错误的信念，那么还有理由认为其他人可以帮助您对这些想法和感受获得更准确的信念。这并不是说其他​​人可以更好地了解我对疼痛的现象学体验：也许，关于我自己和我的体验，有一种基本的“它是什么样的”——除了我之外，任何人都无法知道。但鉴于生物心理社会模型将疼痛视为不仅仅是感觉的东西，我们疼痛体验的重要方面可能是我们可能被误解的方面，而其他人可能比我们更了解。

举个例子。我们对擦伤膝盖的哭泣的孩子说，他们反应过度了，而且伤害没有他们说出来的那么严重。这不一定是孩子在说谎的说法；声称他们并没有像他们想象的那样痛苦。或者考虑一下您对牙医的仇恨和恐惧如何使彻底清除牙菌斑的经历看起来比实际更加痛苦和创伤：在这种情况下，您的精神状态可能会加剧您的疼痛体验。在某些情况下，您可能会认为自己的痛苦比实际情况要少：例如，您的竞争精神可能会阻止您充分认识到由于在比赛中受伤而遭受的痛苦大型游戏。

呼吁他人帮助管理自己的痛苦经历可能会以两种方式为您提供更准确的自我认识。首先，这样做可以帮助您克服获得自我知识的认识论障碍：由于其他人可能不会分享经历痛苦的​​人的错误信念，并且不会提供相同类型的潜在误导性证据，因此他们可能会提供帮助痛苦的人更准确地评估他们的痛苦，以及他们应对和改善的能力。其次，将获得准确的自我认识的任务部分委托给他人，可以更好地克服获得自我认识的心理障碍，因为他们不必自己承担全部的认知负荷。

当然，这并不是说任何人都比你更能判断你的痛苦：你最亲近的人可能比陌生人更能帮助你更准确地报告你的感受。我也不是在这里建议你总是咨询别人来弄清楚你的疼痛有多严重——如果我在切洋葱的时候割伤了自己（再次），我不需要转向我的伙伴，伸出流血的手指，而且问有多痛。我也不是说与我们最亲近的人总是比我们更了解：很多时候，其他人可能无法识别我们真实的痛苦经历，如果他们说我们的痛苦没有那么严重，那可能就是错误的正如我们所做的那样。

我的建议是，当涉及到要求更高的疼痛管理任务时，向我们身边的人求助以帮助获得自我知识可能会有所帮助。这在实践中会是什么样子？例如，如果您正在参与一项长期的认知重组项目以帮助管理长期的疼痛体验，那么让与您亲近的人就您的情绪和情绪提供意见可以帮助您更准确地了解您的疼痛。当涉及到您知道容易受到负面信念和情绪影响的经历时，您也可以寻求他人的意见。我对牙医的蔑视可能会让我认为我以前的经历比实际情况要糟糕得多，这导致对即将进行的清洁工作更加焦虑。让我亲近的人提醒我上次访问很顺利，之后我没有表示任何不适，这可以帮助我获得否则很难获得的自我知识。

很明显，在管理疼痛方面，拥有一个由朋友和家人组成的支持小组很重要。然而，除了提供情感支持外，他们也可能有助于获得自我认识的过程。