semaglutide (Ozempic) 是一种重要的糖尿病药物，目前的短缺有一个不寻常的原因：太多没有糖尿病的人正在服用它。事情是这样发生的，以及我们如何纠正方向以帮助确保最需要这种药物的人能够得到它。
一种具有重要副作用的糖尿病药物：体重减轻
Semaglutide (Ozempic) 于 2017 年首次获得 FDA 批准，用于帮助 2 型糖尿病患者控制血糖。但在批准前研究期间，研究人员注意到了一个显着的副作用：人们体重减轻了。例如，在一项关键研究中，每周接受 1 毫克 semaglutide 的患者的平均损失为：
- 在 30 周内减掉了近 10 磅
- 整体体重减轻近 5%
- 腰围缩小了 1.6 英寸。
这种副作用对 2 型糖尿病患者有帮助，因为超重是该病症的主要危险因素。在其他健康益处中，减肥可以降低血糖和血压，并减少对其他糖尿病药物的需求。
将副作用变成卖点
意外体重减轻通常被列为研究药物的副作用。但是 Ozempic 的广告并没有列出它与其他可能的副作用；相反，它被认为是一种好处。 Ozempic“三区”（由营销人员而非医学专家编造的短语）承诺改善血糖控制、降低心血管风险和减轻体重。
在广告的底部，很容易被忽略的小字写着：“Ozempic 不是减肥药。”谈论混合信息！
Ozempic 的制造商看到了 semaglutide 作为非糖尿病患者减肥药的潜力。果然，临床试验证实，超重和肥胖的人服用索马鲁肽后体重也大幅下降。 Semaglutide 于 2021 年获得 FDA 批准，用于肥胖（BMI 为 30 或更高）或超重（BMI 为 27 至 29.9）且存在与超重相关的医疗问题（例如高血压或高胆固醇）的人群。作为减肥药，它更名为Wegovy。
两种药物之间的唯一区别是什么？ Wegovy 的最大批准剂量 semaglutide 比 Ozempic 高一点。
社交媒体如何加剧臭氧短缺
在 Wegovy 获得批准后不久， 名人和社交媒体影响者开始服用它并分享发光的减肥体验。更重要的是，在美国批准用于特定用途的药物可以针对任何用途开出标签外处方：在美国开出的所有处方中，高达 38%是标签外的（注意：自动 PDF 下载）。因此，很可能 Wegovy 上的一些病毒传播是由想要减肥但没有医学理由服用的人推动的。
在高需求使 Wegovy 供不应求之后， 许多人转向 Ozempic 减肥。这导致了 Ozempic 的短缺，威胁到依赖该药物的 2 型糖尿病患者的健康。
重新调整优先事项并限制不负责任的处方
如果没有医生或其他医疗保健专业人员愿意为没有糖尿病或其他医学原因使用 semaglutide 的人开 Ozempic 处方，这种情况就不可能发生。这提出了一个明显的解决方案：将 Ozempic 的处方限制在糖尿病患者身上。对于许多药物，预先授权过程需要满足某些条件才能开具处方。这可以为 Ozempic 完成。
当然，我们应该鼓励没有糖尿病的人不要申请 Ozempic 的处方。虽然该信息不太可能出现在药品广告中，但公共服务公告可以起到作用。
底线
药品广告通常会敦促您询问医生某种治疗是否适合您。但我们已经知道 Ozempic 的一个关键答案：如果您没有糖尿病，就不要要求服用糖尿病药物来帮助减轻体重。如果您超重或肥胖，有更好的方法可以获得达到健康体重所需的帮助。与您的医生讨论各种治疗方案。而且，如果您的体重已经在健康范围内，那么服用药物来变瘦并不是一个好主意。
最后，为了让最需要的人能够获得至关重要的药物，医疗保健专业人员必须负责任地开具处方。患者负责任的请求可能会有所帮助。
原文： https://www.health.harvard.edu/blog/what-happens-when-a-drug-goes-viral-202302212892